Terapia e re e kancerit e çon mjekësinë e personalizuar në një nivel të ri

Kujdesi i personalizuar ka qenë një fjalë kryesore në mjekësi prej vitesh, por kërkimet e reja mbi trajtimin e kancerit po e çojnë atë në një nivel të ri. E detajuar në një studim të botuar në Nature, qasja e re kombinon disa teknologji të fundit për të ofruar ndoshta trajtimin "më të komplikuar" të dhënë ndonjëherë. Por duke synuar tumorin e vetë pacientit nga brenda, ai gjithashtu ofron mundësinë e trajtimit të suksesshëm të njerëzve që janë jashtë opsioneve. "Unë do ta quaja këtë një paraqitje të shkurtër në të ardhmen e terapisë së kancerit," tha Dr. Michel Sadelain, një mjek-shkencëtar që drejton Qendrën për Inxhinierinë e Qelizës në Qendrën e Kancerit Memorial Sloan Kettering, dhe nuk ishte i përfshirë në hulumtim. Studimi tregoi se terapia mund të jetë e realizueshme dhe e sigurt për ta kthyer sistemin imunitar kundër kancerit duke përdorur një qasje shumë të personalizuar, tha Sadelain. Dr. Antoni Ribas, i cili ndihmoi në drejtimin e punës, tha se ky është trajtimi më i komplikuar që ai ka bërë ndonjëherë. Dhe në këtë provë të hershme, ai nuk shëroi dhe as ndihmoi shumë 16 pacientët që e morën atë. Por premtimi, aftësia për t'u dhënë njerëzve një trajtim efektiv të individualizuar në shumë variabla të ndryshëm, mund të hapë një epokë të re në terapinë e kancerit. “Nëse e ndezim sistemin imunitar në mënyrën e duhur, sistemi imunitar ka memorie dhe mund të çojë në përgjigje afatgjata”, tha Ribas, një profesor i mjekësisë në UCLA dhe në Qendrën Gjithëpërfshirëse të Kancerit Jonsson në UCLA. "Hap përpara këtu është se ne kemi trajtuar disa probleme në të njëjtën kohë për të avancuar një formë të re të terapisë qelizore," tha ai. "Tani ne duhet ta optimizojmë atë." Duke luftuar kancerin Sfida e madhe në luftimin e kancerit është se qelizat e kancerit duken pothuajse të njëjta si çdo qelizë tjetër. Kimioterapia dhe rrezatimi janë aq të synuara sa mund të jenë, por gjithsesi vrasin shumë qeliza të shëndetshme, kjo është arsyeja pse ata sëmurin njerëzit. Kanceret, si viruset, evoluojnë. Kjo është arsyeja pse është thelbësore të bëjmë atë që bëri ky test dhe të sulmojmë kancerin nga shumë drejtime në të njëjtën kohë, tha Dr. Kai Wucherpfennig, kryetar i departamentit të imunologjisë dhe virologjisë së kancerit në Institutin e Kancerit Dana-Farber në Boston. "Është shumë e rëndësishme të përpiqeni të parashikoni se cilat janë rrugët e shpëtimit për tumorin, kështu që përpiquni t'i bllokoni ato," tha Wucherpfennig, i cili nuk ishte i përfshirë në studimin e ri. Ribas dhe kolegët e tij në PACT Pharma, një kompani bioteknike e San Franciskos Jugore, kombinuan katër strategji të fundit për të dalluar qelizat e kancerit nga qelizat jo-kancerogjene. Së pari, tha Sadelain, ata ishin në gjendje të analizonin mutacionet gjenetike në qelizat e tumorit. Më pas, ata identifikuan qelizat imune në trupin e vetë pacientit që mund të njihnin ato qeliza të mutuara. Nga atje ata ishin në gjendje të kuptonin se çfarë i bëri ato qeliza imune kaq efektive. Dhe së fundi, ata inxhinieruan gjenetikisht qelizën imune të pacientit, në mënyrë që më shumë prej tyre të mund të identifikonin dhe vrasin qelizat e tumorit. Detajimi i betejës Çdo qelizë në trup ka një sërë receptorësh, në thelb flamuj, në sipërfaqen e saj. Gjetja dhe vrasja vetëm e atyre qelizave të shënuara si pjesë e një tumori ofron një mënyrë për të luftuar kancerin. Në kanceret e gjakut, shumica e qelizave tumorale kanë të njëjtin flamur. Sulmoni ata me një flamur CD19, për shembull, dhe shumica e njerëzve me leuçemi limfoblastike akute do të trajtohen me sukses nëse nuk shërohen. Disa qeliza të shëndetshme mbajnë gjithashtu flamuj CD19, por njerëzit mund të jetojnë pa to. Por në tumoret e ngurta, si kanceri i mushkërive, gjirit, zorrës së trashë dhe prostatës, qelizat e kancerit mbajnë të gjitha llojet e flamujve që gjenden zakonisht në qelizat e nevojshme për mbijetesë. Duke përdorur qasjen e re, studiuesit në thelb identifikuan serinë e flamujve që ka më shumë gjasa të gjenden në qelizat e tumorit dhe qelizat imune të modifikuara gjenetike për t'i sulmuar ato. Qëllimi, tha Ribas, është të arrihen rezultatet e shkëlqyera që shihen me kancerin e gjakut në këto tumore të ngurta. "Të paktën të kemi një shans për të trajtuar tumoret e ngurta me një terapi qelizore që i është dhënë GPS për të njohur tumorin e ngurtë, sepse ai njeh mutacione që janë në qelizat e kancerit dhe jo në qelizat normale." Studiuesit ndryshuan qelizat imune duke përdorur modifikimin e gjeneve CRISPR. Kjo ofroi disa avantazhe, tha Dr. Katy Rezvani, një onkologe dhe shefe e seksionit të terapisë qelizore në Qendrën e Kancerit MD Anderson në Hjuston, e cila nuk ishte e përfshirë në hulumtim. Normalisht, viruset përdoren për të inxhinieruar qelizat, tha ajo, por viruset mund të futen në qeliza në mënyrë të rastësishme, kërkojnë një kohë të gjatë për t'u prodhuar dhe janë të shtrenjta. CRISPR, një qasje fituese e çmimit Nobel, për redaktimin e gjeneve, i lejoi studiuesit të bënin modifikime të shumta dhe të sakta në të njëjtat qeliza. Pasi të automatizohet, ky proces mund të lëvizë shumë më shpejt sesa do të ishte e mundur me një virus dhe me shumë më pak kosto, tha ajo. Studimi i ri ishte shumë i vogël dhe teknologjia shumë e parakohshme për të ofruar përfitime reale për pacientët e përfshirë. Vetëm pacienti i fundit, i cili mori më shumë qeliza, modifikimin më të mirë dhe kishte mutacionet më të qarta, pa një përmirësim afatshkurtër në kancerin e tij, tha Sadelain. Hulumtimet e ardhshme duhet të drejtohen në rritjen e fuqisë së qelizave për të ofruar më shumë përfitime për pacientët, tha Sadelain. Ai dhe të tjerët po punojnë për këtë. "Ka vite apo edhe dekada përpara nesh ku ne mund të shpresojmë se këto hapa të ndryshëm do të thjeshtohen, robotizohen ... racionalizohen," tha ai. “Ndërsa sot duket si një përpjekje heroike, një ditë, kjo do të jetë më e përhapur dhe shumë më e lirë”, shkruan USA Today, transmeton KlanKosova.tv.